姐妹们，今天可能要撕毁咱们“忍一忍就过去”的美德了！
每个月总有那么几天下腹像被重锤持续敲打，疼得冒冷汗、腿发软、想蜷缩成一团，连呼吸都不敢用力，这就是痛经。
中信湘雅生殖与遗传专科医院影像科主任、主任医师李喜红提醒：痛经指行经前后或月经期出现的下腹部疼痛，疼痛多为痉挛性或持续性钝痛，可能放射到背部、腿部，还常伴随腹泻、恶心、手脚冰凉、腰腿痛等一系列不适，不少女性深受痛经的困扰。
很多顽固性、进行性加重的痛经，并非姐妹们以为的“宫寒”，而是盆腔内存在深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）这类隐匿病灶。
科普专家
李喜红
中信湘雅生殖与遗传专科医院影像科主任，主任医师，医学博士。
2003年入职中信湘雅生殖与遗传专科医院，任中国预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会产前超声诊断学组委员，中国超声医学工程学会生殖健康与优生优育超声专业委员会委员，中国超声医学工程学会非公医疗超声专业委员会委员，中华医学会计划生育学分会专科学组委员，湖南省健康服务业协会超声分会常务理事，湖南省超声医学工程学会理事。湖南省医学会超声医学专业委员会妇产超声学组委员等。
从事超声工作30余年，长期工作在临床一线，共诊断30余万例患者，擅长于应用三维超声对不孕症患者助孕前、宫腔粘连、生殖道畸形、输卵管病变、卵巢肿块、助孕后妊娠及其并发症的超声评估。
以第一作者或通讯作者在《Human Reproduction》《Ultrasound in Obstetrics and Gynecology》《Fertility and Sterility》等杂志共发表SCI论文30余篇，中文期刊11篇，国际生殖和妇产科超声会议收录摘要和会议发言70余篇，参编书籍3本。主持长沙市自然科学基金1项，省厅级课题1项，院内重大研究项目1项，院内临床研究项目3项。参与国家级、省市级、院内课题10余项。
你以为是“宫寒”，其实是内膜“离家出走”
正常内膜乖乖长在子宫里，但有些“叛逆分子”跑到盆腔深处，甚至钻进腹膜下≥5mm，赖在子宫骶韧带、直肠阴道隔、肠道壁、膀胱、输尿管等盆腔深部。姨妈期它们也跟着出走，在你肚子里搞粘连、长结节、毁生育力。
DIE是导致剧烈痛经、性交痛、排便痛、不孕的重要原因，平均确诊延迟7-10年。
为什么普通超声查不出它？
常规超声多能发现卵巢巧克力囊肿等表浅病灶，但对深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）极易漏诊。
要揪出这个“隐形痛源”，必须做专项精准超声，它采用经阴道/直肠专项探查，结合压痛定位、滑动征评估等标准化技术，无创无痛、无需憋尿、当天出报告，为临床提供清晰“病灶定位图”。
（▲前盆腔排查膀胱、双侧输尿管内异症）
（▲中盆腔排查子宫、卵巢、输卵管内异症）
（▲后盆腔排查直肠阴道隔、直肠、骶韧带等部位内异症）
出现这些情况，建议尽快做专项超声筛查
符合任意一项，建议尽早完善检查：
1、痛经逐年加重，止痛药效果越来越差；
2、经期腰骶剧痛、下腹坠痛难忍；
3、性生活深部疼痛、经期排便痛，甚至便血；
4、备孕≥1年未孕，且有痛经史；
5、既往确诊巧克力囊肿、子宫腺肌症，需定期复查评估。
中信湘雅生殖与遗传专科医院影像科主任、主任医师李喜红提醒：痛经不是成长的“必经之痛”，而是可治可防的健康问题，如果痛经影响了你的生活质量，一定要及时就诊痛经门诊。针对顽固性盆腔痛与不孕，专科精准超声是目前无创、首选的一线筛查手段，能有效识别普通超声易漏诊的深部病灶，为精准治疗提供关键依据。
湖南医聊特约作者：中信湘雅生殖与遗传专科医院 影像科 欧阳妍 刘译文关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
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